Công văn 3494/BHXH-BC

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

Căn cứ vào số liệu thẩm định quyết toán ngân sách năm 2010 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam đối với Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi chung là BHXH tỉnh) về chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) năm 2010, sau khi cân đối với số kinh phí KCB BHYT Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã cấp cho BHXH tỉnh năm 2010, Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn thực hiện như sau:

1. Đối với chi phí KCB BHYT trong quỹ được sử dụng

- Trường hợp số kinh phí KCB BHYT đã cấp lớn hơn chi phí KCB BHYT đã được thẩm định quyết toán năm 2010, BHXH tỉnh chuyển số kinh phí đã cấp còn dư sang năm 2011 để thực hiện chi KCB BHYT năm 2011 theo dự toán được giao, Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện giảm trừ kinh phí KCB BHYT được cấp theo dự toán năm 2011 đã giao cho BHXH tỉnh.

- Trường hợp số kinh phí KCB BHYT đã cấp thấp hơn chi phí KCB BHYT đã được thẩm định quyết toán năm 2010, Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện cấp bổ sung kinh phí vào năm 2011 bằng số kinh phí còn thiếu cho BHXH tỉnh.

2. Đối với chi phí vượt quỹ KCB BHYT năm 2010

Thực hiện theo quy định tại Khoản 1, Điều 12 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn để BHXH tỉnh thực hiện./.