Công văn 166/BYT-KH-TC

Công văn 166/BYT-KH-TC năm 2017 về thanh toán bảo hiểm y tế cho dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở khám, chữa bệnh khác để thực hiện do Bộ Y tế ban hành

Nội dung toàn văn Công văn 166/BYT-KH-TC thanh toán bảo hiểm y tế dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở khác 2017


BỘ Y TẾ
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 166/BYT-KH-TC
V/v thanh toán BHYT cho một số dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở KB, CB khác để thực hiện.

Hà Nội, ngày 12 tháng 01 năm 2017

 

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Liên Bộ Y tế - Tài chính đã ban hành Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29/11/2015 quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc (sau đây gọi tắt là Thông tư 37). Thời gian qua, Bộ Y tế nhận được phản ánh của một số đơn vị và địa phương về vấn đề vướng mắc trong thanh toán BHYT của một số dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác để thực hiện; Về việc này, Bộ Y tế có ý kiến như sau:

- Hiện nay, để phục vụ quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh cho người bệnh, do chưa có đủ trang thiết bị nên một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có chuyển một số dịch vụ kỹ thuật y tế mà đơn vị chưa thực hiện đưa sang cơ sở khác đ thực hiện, ví dụ các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xung quanh Bệnh viện Bạch Mai (Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Lão khoa, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương...) chuyển người bệnh sang Bệnh viện Bạch Mai để thực hiện một số dịch vụ chẩn đoán hình ảnh như chụp MRI, chụp CT Scanner hoặc một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải chuyển bệnh phẩm sang cơ sở khác (Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, Viện Huyết học truyền máu Trung ương...) để làm một số xét nghiệm đặc thù....

- Thời gian qua, Cơ quan Bảo hiểm xã hội vẫn thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho cơ sở y tế chuyển bệnh nhân hoặc bệnh phẩm đi mà không phải làm thủ tục chuyển tuyến giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Tuy nhiên, khi thực hiện Thông tư 37 các đơn vị có phản ánh, Cơ quan BHXH có thông báo sẽ không thanh toán cho các dịch vụ y tế chưa triển khai tại bệnh viện mà chuyển sang cơ sở khác để thực hiện, các dịch vụ này khi chuyển sang cơ sở khác thực hiện phải có giấy chuyển viện. Việc làm thủ tục chuyển tuyến chỉ đ thực hiện một hoặc vài dịch vụ kỹ thuật y tế sau đó lại chuyển về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước để điều trị sẽ gây khó khăn cho người bệnh về thủ tục hành chính.

Vì vậy, để tạo điều kiện cho người bệnh và bảo đảm quyền lợi cho người bệnh tham gia BHYT đồng thời hạn chế việc đầu tư trang thiết bị y tế không cần thiết; Bộ Y tế đề nghị Bảo hiểm Xã hội Việt Nam chỉ đạo và hướng dẫn các Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến và BHXH các tỉnh, thành phố tiếp tục thanh toán chi phí BHYT cho các bệnh viện trong trường hợp bệnh viện chưa triển khai dịch vụ kỹ thuật nên phải chuyn sang bệnh viện khác thực hiện thông qua việc ký hợp đồng nguyên tắc giữa các cơ sở khám bệnh chữa bệnh mà không phải làm thủ tục chuyển viện.

Xin cảm ơn sự phối hợp của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam.

 

 

Nơi nhận:
- Như trên;
- Bộ trưng (để b/c);
- Các vụ: BHYT; Cục QL KCB;
- Lưu: VT, KH-TC.

KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG





Phạm Lê Tuấn

 

Đã xem:

Đánh giá:  
 

Thuộc tính Công văn 166/BYT-KH-TC

Loại văn bảnCông văn
Số hiệu166/BYT-KH-TC
Cơ quan ban hành
Người ký
Ngày ban hành12/01/2017
Ngày hiệu lực12/01/2017
Ngày công báo...
Số công báo
Lĩnh vựcThể thao - Y tế, Bảo hiểm
Tình trạng hiệu lựcKhông xác định
Cập nhật5 năm trước
Yêu cầu cập nhật văn bản này

Lược đồ Công văn 166/BYT-KH-TC thanh toán bảo hiểm y tế dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở khác 2017


Văn bản bị sửa đổi, bổ sung

    Văn bản liên quan ngôn ngữ

      Văn bản sửa đổi, bổ sung

        Văn bản bị đính chính

          Văn bản được hướng dẫn

            Văn bản đính chính

              Văn bản bị thay thế

                Văn bản hiện thời

                Công văn 166/BYT-KH-TC thanh toán bảo hiểm y tế dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở khác 2017
                Loại văn bảnCông văn
                Số hiệu166/BYT-KH-TC
                Cơ quan ban hànhBộ Y tế
                Người kýPhạm Lê Tuấn
                Ngày ban hành12/01/2017
                Ngày hiệu lực12/01/2017
                Ngày công báo...
                Số công báo
                Lĩnh vựcThể thao - Y tế, Bảo hiểm
                Tình trạng hiệu lựcKhông xác định
                Cập nhật5 năm trước

                Văn bản thay thế

                  Văn bản hướng dẫn

                    Văn bản được hợp nhất

                      Văn bản được căn cứ

                        Văn bản hợp nhất

                          Văn bản gốc Công văn 166/BYT-KH-TC thanh toán bảo hiểm y tế dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở khác 2017

                          Lịch sử hiệu lực Công văn 166/BYT-KH-TC thanh toán bảo hiểm y tế dịch vụ kỹ thuật y tế chuyển sang cơ sở khác 2017

                          • 12/01/2017

                            Văn bản được ban hành

                            Trạng thái: Chưa có hiệu lực

                          • 12/01/2017

                            Văn bản có hiệu lực

                            Trạng thái: Có hiệu lực