Công văn 7149/BYT-BH

Công văn 7149/BYT-BH năm 2017 về thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho người bệnh đang điều trị nhưng thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng do Bộ Y tế ban hành

Nội dung toàn văn Công văn 7149/BYT-BH 2017 thanh toán chi phí khám chữa bệnh thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng


BỘ Y TẾ
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 7149/BYT-BH
V/v thanh toán chi phí KCB cho người bệnh đang điều trị nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng

Hà Nội, ngày 13 tháng 12 năm 2017

 

Kinh gửi: Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Bộ Y tế nhận được Công văn số 1204TCKT/BVN của Bệnh viện Nhi Trung ương xin ý kiến về quy định đối với trường hợp người bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) đang điều trị tại cơ sở y tế nhưng thẻ BHYT hết thời hạn sử dụng, Bộ Y tế có ý kiến như sau:

1. Đối với trường hợp người bệnh đang điều trị có thẻ BHYT hết hạn sử dụng:

Khoản 2 Điều 11 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT “Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng thì vẫn được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo chế độ quy định cho đến khi ra viện hoặc hết đợt điều trị ngoại trú”. Như vậy, việc Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn “Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo chế độ quy định cho đến khi ra viện hoặc hết đợt điều trị ngoại trú chỉ áp dụng trong các trường hợp thẻ hết hạn sử dụng vào cuối năm tài chính (31/12 hàng năm), do nguyên nhân khách quan chưa kịp cấp thẻ BHYT mới” là chưa đúng quy định tại Nghị định 105/2014/NĐ-CP.

2. Về giá trị sử dụng của thẻ BHYT đối với trẻ em:

- Theo quy định hiện hành, trường hợp trẻ em đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày 30 tháng 9 của năm đó (điểm d khoản 3 Điều 16 Luật BHYT được sửa đổi bổ sung năm 2014).

- Trường hợp “thẻ BHYT hết hạn và có thẻ BHYT mới thuộc nhóm đối tượng khác (học sinh, thân nhân...); Trẻ em trên 6 tuổi thẻ hết hạn nhưng chưa được cấp thẻ mới hoặc không có thẻ tiếp nối”, thực hiện theo quy định tại Khoản 2 Điều 11 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP.

Bộ Y tế đề nghị Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức thực hiện theo đúng quy định./.

 

 

Nơi nhận:
- Bộ trưởng (để b/c);
- Các Vụ, Cục: KH-TC, KCB, YHCT, Ttra Bộ;
- Sở Y tế các tỉnh, TP trực thuộc TƯ;
- Các BV, viện trực thuộc Bộ Y tế;
- Y tế bộ, ngành;
- Lưu: VT, BH.

KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG




Phạm Lê Tuấn

 

 

Đã xem:

Đánh giá:  
 

Thuộc tính Công văn 7149/BYT-BH

Loại văn bảnCông văn
Số hiệu7149/BYT-BH
Cơ quan ban hành
Người ký
Ngày ban hành13/12/2017
Ngày hiệu lực13/12/2017
Ngày công báo...
Số công báo
Lĩnh vựcThể thao - Y tế, Bảo hiểm
Tình trạng hiệu lựcKhông xác định
Cập nhật3 năm trước
Yêu cầu cập nhật văn bản này

Download Công văn 7149/BYT-BH

Lược đồ Công văn 7149/BYT-BH 2017 thanh toán chi phí khám chữa bệnh thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng


Văn bản bị sửa đổi, bổ sung

    Văn bản liên quan ngôn ngữ

      Văn bản sửa đổi, bổ sung

        Văn bản bị đính chính

          Văn bản được hướng dẫn

            Văn bản đính chính

              Văn bản bị thay thế

                Văn bản hiện thời

                Công văn 7149/BYT-BH 2017 thanh toán chi phí khám chữa bệnh thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng
                Loại văn bảnCông văn
                Số hiệu7149/BYT-BH
                Cơ quan ban hànhBộ Y tế
                Người kýPhạm Lê Tuấn
                Ngày ban hành13/12/2017
                Ngày hiệu lực13/12/2017
                Ngày công báo...
                Số công báo
                Lĩnh vựcThể thao - Y tế, Bảo hiểm
                Tình trạng hiệu lựcKhông xác định
                Cập nhật3 năm trước

                Văn bản thay thế

                  Văn bản được căn cứ

                    Văn bản hợp nhất

                      Văn bản gốc Công văn 7149/BYT-BH 2017 thanh toán chi phí khám chữa bệnh thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng

                      Lịch sử hiệu lực Công văn 7149/BYT-BH 2017 thanh toán chi phí khám chữa bệnh thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng

                      • 13/12/2017

                        Văn bản được ban hành

                        Trạng thái: Chưa có hiệu lực

                      • 13/12/2017

                        Văn bản có hiệu lực

                        Trạng thái: Có hiệu lực